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lundi 8 octobre 2018

ALOPECIE androgénique chez La femme et l'homme

ALOPECIE

Définition : Absence de cheveux aux localisations habituelles. 
  1. Génétique - facteurs héréditaires:
    L'alopécie androgénique est transmise sur un mode dominant avec une pénétrance
    incomplète
  2. Facteurs de risque:
    • Antécédents familiaux de calvitie
    • Stress physique ou psychologique
    • Grossesse
  3. Age de prédilection: l'alopécie androgénique débute à l'adolescence chez l'homme et entre 30 et 40 ans chez la femme.
  4. Sexe de prédilection:  Fréquence plus importante chez l'homme que chez la femme

    Classification 

types definitionsetiologies
Effluvium télogène • Effluvium télogène: perte de cheveux diffuse responsable d'une diminution de la densité
des cheveux qui n'évolue pas vers la calvitie totale
- Post-partum
- Médicaments: contraceptifs oraux, anticoagulants, rétinoïdes, ك-bloquants, interféron,
anti-néoplasiques
- Stress
- Endocrinopathie: hypothyroïdie, hyperthyroïdie, hypopituitarisme
- Carence nutritionnelle: malnutrition, déficit en fer, déficit en zinc
Effluvium anagène• Effluvium anagène: perte de cheveux diffuse qui intéresse également les cheveux
anagènes (c'est à dire en croissance) résultant d'un blocage de la synthèse des
kératines pilaires. Cette variété d'alopécie peut évoluer vers la calvitie totale.
- Médicaments: agents antinéoplasiques, allopurinol, levodopa, bromocriptine
- Radiothérapie
- Mycosis fongoïde
- Toxique: bismuth, arsenic, or, acide borique, thalium
Alopécie cicatricielle• Alopécie cicatricielle: plaque alopécique caractérisée par une surface lisse sans follicule
pileux visible
- Maladie génétique (dysplasie ectodermique)
- Infection: lèpre, syphilis, zona, leischmaniose
- Carcinome basocellulaire
- Neavus épidermique
- Agent physique: acide et alcalin, brûlure, séquelle de cryothérapie et radiodermite
- Pemphigoïde cicatricielle
- Lichen plan
- Sarcoïdose
- Lupus érythémateux
Alopécie androgénique• Alopécie androgénique: perte de cheveux survenant chez les deux sexes liée à la
stimulation du follicule pileux par les androgènes. Elle atteint avec prédilection les zones
fronto-temporales et le vertex.
  1. Vieillissement
  2. Hyperplasie des surrénales
  3. Syndrome des ovaires polykystiques
  4. Hyperplasie ovarienn
  5. Tumeurs carcinoïdes
  1. Dysfonctionnement hypophysaire
  2. Médicaments: 
testostérone, danasol, ACTH, stéroïdes anabolisants, progestérone
Pelade: • Alopécie peladique: alopécie circonscrite en R qui résulte de la taille de la matrice pilairecause exacte inconnue mais mécanisme immunologie probable
Alopécie de traction: trichotillomanie
Teigne du cuir chevelu: infection à dermatophyte
  1. Alopécie diffuse chronique à topographie androgénique

  2. Pelade diffuse

  3. Alopécie toxique et médicamenteuse

  4. Traitement de l'Alopécie androgénogénétique

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