Critères diagnostiques de l’anaphylaxie
récemment modifiés par le groupe « Anaphylaxis
Committee » de la World Allergy Organization
Anaphylaxie très probable quand 1 des 2 critères suivants est rempli
- Maladie d’installation brutale (quelques minutes à quelques heures) avec atteinte cutanée, muqueuse ou les deux (par exemple urticaire généralisée, prurit ou flush et œdème des lèvres, langue, luette)
Et au moins 1 critère suivant :
❚ atteinte respiratoire (par exemple dyspnée, bronchospasme, hypoxie, stridor, baisse du débit expiratoire de pointe et hypoxémie) ;
❚ baisse de la pression artérielle ou symptômes liés à un dysfonctionnement
d’organes cibles (par exemple hypotonie avec collapsus, syncope et incontinence) ;
❚ symptômes gastro-intestinaux sévères (par exemple douleurs abdominales
sévères à type de crampes et vomissements répétés). - Installation brutale d’une hypotension ou d’un bronchospasme ou d’une atteinte laryngée après exposition à un allergène connu ou très probable pour le patient (de quelques minutes à quelques heures)
même en l’absence d’atteinte cutanée typique.
L’hypotension est définie par une baisse de la pression artérielle systolique personnel basale de plus de 30 % ou :
❚ chez l’enfant de moins de 10 ans une pression artérielle systolique < 70 mmHg + (2 x âge en années) ;
❚ chez l’adulte < 90 mmHg.