Atrésie de l’oesophage
Pédiatrie
Atrésie de l’oesophage
Définition : c’est l’interruption de la continuité de l’oesophage, le plus souvent au niveau thoracique avec fistule de l’extrémité inférieure dans la trachée (type III). Diagnostic : évoquée en cas d’hydramnios non expliqué, (passage d’une sonde gastrique et auscultation abdominale lors de l’injection d’air).
La radiographie du thorax (sonde s’enroulant au niveau de D2-D3) confirme le diagnostic.
Si celui-ci est méconnu, les conséquences respiratoires (par inhalation de salive ou régurgitations de liquide gastrique dans les poumons) peuvent retarder le traitement chirurgical et grever le pronostic respiratoire.
Traitement : la prise en charge comprend la position en proclive et l’aspiration continue du cul-de-sac oesophagien supérieur en attendant la chirurgie.
Le pronostic dépend essentiellement de la précocité du diagnostic, du poids de l’enfant, et d’éventuelles malformations associées (vertèbres, coeur, reins).
Hernie diaphragmatique congénitale
Atrésie de l’oesophage
Atrésie des choanes
Syndrome de Pierre Robin
