La survenue d’une hémoptysie doit conduire à une enquête étiologique.
La gravité d’une hémoptysie s’évalue sur le volume et sur le retentissement respiratoire.
Les principales causes des hémoptysies sont le cancer, la dilatation des bronches, la tuberculose (active et ses séquelles) et l’aspergillome.
Le bilan d’une hémoptysie comprend le plus souvent une radiographie pulmonaire, une fibroscopie bronchique et une tomodensitométrie thoracique.
L’angioscanner multidétecteur permet de localiser le saignement, d’orienter vers une cause et de déterminer le mécanisme du saignement.
Le principal mécanisme de l’hémoptysie est lié à l’hypervascularisation bronchique.
