Ostéoporose cortisonique:
COMPLICATIONS ASSOCIÉES À LA CORTICOTHÉRAPIE SYSTÉMIQUE,
ET DES MESURES DE PRÉVENTION À METTRE EN ŒUVRE
■ Dépistage
> Densitométrie osseuse:
Si dose > 7,5 mg/j pendant au moins 3 mois
> Consultation odontologique préalable à la mise sous bisphosphonates.
■ Modalités de prise en charge:
> Indication bisphosphonate:
♤ si T score < -1,5 ou
♤ si facteurs de risque de fracture (femme, âge > 55 ans, antécédent de fracture).
> Apport calcique, de préférence alimentaire 1000-1200 mg/j
> Supplémentation en 25-OH-vitamine D3 600-800 UI/j
Référence : Briot K, Roux C, Thomas T, Blain H, Buchon D, et al.2018 update of French recommendations on themanagement of postmenopausal osteoporosis. Joint Bone Spine 2018;85:519 30.