Tendinite de la patte d’oie
■ Définition: la tendinite de la patte d’oie est Irritation associée à des modifications inflammatoires au niveau des zones d’insertion des muscles suivants: tendinite ou tendino-bursite:
1) du muscle couturier ,
2) du muscle droit interne ,
3) du muscle demi-tendineux,
4) du muscle demi – membraneux .
■ Étiologie : parmi les causes de la #Tendinite_de_la_patte_d_oie:
- Anomalie posturale de type genu valgum ( extension forcée de l’appareil extenseur interne ) .
- Pied affaissé , pied valgus et pied plat .
- Instabilité ( interligne articulaire interne ) .
- Raccourcissement des muscles s’insérant au niveau de cette zone .
- Surcharges en mauvaise position articulaire ( course avec une rotation externe prononcée des jambes ) .
- Inflexion importante en pronation au cours de la marche rapide ( instabilité de l’articulation coxo – fémorale ) .
- ■ Diagnostic ( examen )
● Symptomatologie fonctionnelle - Douleurs de surcharge de la face interne de l’extrémité supérieure du tibia .
- Irradiation douloureuse au niveau de l’interli gne articulaire interne du genou .
● Examen : - Douleurs exquises à la palpation douleurs à la percussion.
- Rechercher éventuels signes inflammatoires comme la rougeur , tuméfaction et chaleur .
- Raccourcissements musculaires ou contractu res des muscles s’insérant au niveau de cette zone .
- Douleur à la contraction de la jambe en rotation interne contre une résistance .
- Douleur à l’étirement en rotation externe pas sive et ou en hyperextension du genou ( groupe musculaire ischio – jambier ) .
■ Diagnostic est fait par un examen clinique .
■ Traitement en rééducation - Physiothérapie / Kinésithérapie
- Étirements et techniques de massage des parties molles au niveau de la musculature de la patte d’oie , en incluant la musculature interne contractée .
- Rééquilibration musculaire en renforçant la musculature interne .
- Rééducation fonctionnelle de la musculature du pied en présence de déformations , d’anomalies posturales ou en cas d’instabilité du pied .
- Massage sous acupuncture du côté atteint , prenant en charge la face postérieure et la face antérieure .
- Drainage lymphatique manuel ( DLM ) .
- Massages avec aspiration par des ventouses ( appareil particulier ) .
- Électrothérapie :
1 ) ionophorèse avec des courants antalgiques à 143 Hz sous diclofénac pendant 10 minutes en flux transversal ;
2 ) courants diadynamiques: - modulé à longues périodes 50/100 Hz pendant 5 minutes en flux axial médial .
- Cryothérapie : massage avec de la glace , poches de glace ou Cool packs .
-Bains de boue ( fangothérapie ) .