Cours d’immunologie sur système immunitaire et système HLA , définition de l’immunité humorale et cellulaire : est une réponse immunitaire innée, peut être spécifique ou non spécifique.
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Quand prescrire une recherche de l’antigène HLA-B27?
Devant toute suspicion de spondyloarthrite non encore confirmée, il est légitime de rechercher la présence de l’antigène HLA-B27 pour en conforter le diagnostic. Les ophtalmologistes le prescrivent en cas d’uvéite antérieure aiguë car la présence de l’antigène HLA-B27 correspond à un type particulier d’uvéite, qu’elle soit ou non révélatrice d’une forme plus complète de spondyloarthrite.
Méthode de Détection: par génotypage plus fiable mais nécessite l’accord écrit du patient, recueilli sur un formulaire fourni par le laboratoire d’analyses, car il s’agit d’un test génétique.
Le plus souvent, il consiste à révéler si l’allèle HLA-B27 est présent, par une amplification génique (polymerase chain reaction [PCR]) utilisant des amorces spécifiques de cet allèle. Le résultat est alors positif ou négatif.
De façon moins courante, on peut recourir au génotypage HLA-B qui identifie précisément quels sont les deux allèles portés par l’individu (technique utilisée pour la transplantation d’organe).
Les tests génétiques sont pratiquement exempts du risque de faux négatif ou positif.
