a Department of Infectious Diseases, the Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, 52 East Meihua Road, Zhuhai 5190 0 0, Guangdong Province, China b Cancer Center, the Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Zhuhai, Guangdong Province, China
La maladie du virus corona 2019 (COVID-19) due au nouveau coronavirus 2019 (SARS-CoV-2) est apparue dans la ville de Wuhan et s’est rapidement propagée dans toute la Chine. Les chercheurs ont comparé l’arbidol et le traitement au lopinavir / ritonavir (LPV / r) pour les patients atteints de COVID-19 avec LPV / r uniquement. Méthodes: Dans cette étude de cohorte rétrospective, nous avons inclus des adultes (âgés de ≥18 ans) avec COVID-19 confirmé en laboratoire sans ventilation invasive, diagnostiqués entre le 17 janvier 2020 et le 13 février 2020. Patients diagnostiqués après le 17 janvier 2020 , ont reçu de l’arbidol par voie orale et du LPV / r dans le groupe combiné et du LPV / r par voie orale uniquement dans le groupe en monothérapie pendant 5 à 21 jours.
Le critère d’évaluation principal était un taux de conversion négatif des coronavirus à partir de la date du diagnostic de COVID-19 (jour 7, jour 14) et a évalué si la pneumonie progressait ou s’améliorait par TDM thoracique (jour 7).
Résultats: Nous avons analysé 16 patients qui ont reçu de l’arbidol par voie orale et du LPV / r dans le groupe combiné et 17 qui ont reçu du LPV / r par voie orale uniquement dans le groupe en monothérapie, et tous deux ont commencé après le diagnostic.
Les caractéristiques cliniques, de laboratoire et thoraciques initiales étaient similaires entre les groupes.
Le SRAS-CoV-2 n’a pas pu être détecté pour 12 (75%) des échantillons nasopharyngés de 16 patients dans le groupe combiné après sept jours, contre 6 (35%) sur 17 dans le groupe monothérapie (p <0 · 05). Après 14 jours, 15 (94%) de 16 et 9 (52,9%) de 17, respectivement, le SRAS-CoV-2 n’a pas pu être détecté (p <0,05).
Les tomodensitogrammes thoraciques amélioraient 11 (69%) des 16 patients du groupe combiné après sept jours, contre 5 (29%) des 17 du groupe monothérapie (p <0,05).
Conclusion: Chez les patients atteints de COVID-19, la réponse clinique apparemment favorable avec l’arbidol et le LPV / r ne soutient que le LPV / r.
Des recherches récentes ont suggéré que COVID-19 était fréquemment associé à la transmission présumée liée à l’hôpital, 26% des patients avaient besoin d’un traitement en unité de soins intensifs et la mortalité était de 4 à 3% à Wuhan, en Chine. 3 L’accent thérapeutique de COVID-19 était donc un antiviral précoce qui réduirait la charge virale maximale et donc le degré de dommages immunopathologiques associé. 25 Cela réduirait le besoin d’immunosuppresseurs, qui étaient souvent associés à un risque accru d’infections nosocomiales. 26 Une implication possible de cela est que l’arbidol associé au LPV / r pourrait retarder la progression des lésions pulmonaires et réduire la possibilité de transmission respiratoire et gastro-intestinale pour diminuer la charge virale de COVID-19 et contenant une teneur élevée en matières fécales. concentration. D’autres études prospectives randomisées sont encore nécessaires et le mécanisme de son effet antiviral sur le coravirus n’est pas clair.
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