ROSEOLE Exanthème subit Pseudorubéole Sixième maladie
Pédiatrie
ROSEOLE = Exanthème subit = Pseudorubéole = Sixième maladie
Définition: roseole maladie infectieuse Peau du nourrisson et du jeune enfant.(6 mois à 3 ans) Typiquement, elle se manifeste par une fièvre initiale élevée, suivie d’une éruption (dont l’aspect est superposable à celui de la rougeole) contemporaine de la défervescence. Le germe responsable et le mode de transmission sont tous deux inconnus, mais il s’agit probablement d’une affection virale contagieuse.
Étiologie: Virus contagieux inconnu Herpès virus de type 6 peut-être en cause
Facteurs de risque: séjour en crèche , contact avec un enfant atteint .
Symptomatologie: Incubation de 5 à 15 jours Fièvre brutale, élevée (39-40°C) pendant 3-5 jours Lésions cutanées : apparition de l’éruption cutanée après la baisse rapide de la température , Rash maculopapuleux, non prurigineux, s’effaçant à la vitropression, débutant sur le tronc , papules discrètement surélevées , rash intense sur le tronc et les racines, modéré sur le visage et les membres inférieurs , disparition de l’éruption en quelques heures à 2 jours .Anorexie , Irritabilité , Apathie , Conservation de l’état général Convulsions fébriles possibles lors de l’ascension thermique Discrètes adénopathies cervicales et rétro-auriculaires , splénomégalie rare.
Diagnostic différentiel: Sepsis d’une autre origine Otite moyenne Méningite Pneumonie bactérienne Allergie médicamenteuse
Examens complémentaires : NFS fns = leucopénie et lymphocytose relative , radiographie de thorax normale
Traitement : Repos jusqu’à l’apparition du rash cutané et la chute de la température , traitement symptomatique , bains et enveloppement frais pour lutter contre la fièvre , dévêtir l’enfant., supplémentation hydrique , antipyrétiques type paracétamol en évitant l’aspirine (qui pourrait favoriser la survenue d’un syndrome de Reye) , anticonvulsivants si nécessaire .
Complications: Convulsions fébriles Encéphalite exceptionnelle
Évolution : Évolution aiguë, bénigne avec guérison complète sans séquelle , un épisode confère l’immunité complète.
