ROSEOLE Exanthème subit  Pseudorubéole Sixième maladie
Pédiatrie
ROSEOLE =  Exanthème subit  =  Pseudorubéole = Sixième maladie

Définition: roseole maladie infectieuse Peau du nourrisson et du jeune enfant.(6 mois à 3 ans) Typiquement, elle se manifeste par une fièvre initiale élevée, suivie d’une éruption (dont l’aspect est superposable à celui de la rougeole) contemporaine de la défervescence. Le germe responsable et le mode de transmission sont tous deux inconnus, mais il s’agit probablement d’une affection virale contagieuse.

Étiologie: Virus contagieux inconnu Herpès virus de type 6 peut-être en cause

Facteurs de risque: séjour en crèche , contact avec un enfant atteint . 

Symptomatologie: Incubation de 5 à 15 jours Fièvre brutale, élevée (39-40°C) pendant 3-5 jours Lésions cutanées : apparition de l’éruption cutanée après la baisse rapide de la température , Rash maculopapuleux, non prurigineux, s’effaçant à la vitropression, débutant sur le tronc , papules discrètement surélevées , rash intense sur le tronc et les racines, modéré sur le visage et les membres inférieurs , disparition de l’éruption en quelques heures à 2 jours .Anorexie , Irritabilité , Apathie , Conservation de l’état général Convulsions fébriles possibles lors de l’ascension thermique Discrètes adénopathies cervicales et rétro-auriculaires , splénomégalie rare.

Diagnostic différentiel: Sepsis d’une autre origine Otite moyenne Méningite Pneumonie bactérienne Allergie médicamenteuse

Examens complémentaires : NFS fns = leucopénie et lymphocytose relative , radiographie de thorax normale

Traitement : Repos jusqu’à l’apparition du rash cutané et la chute de la température , traitement symptomatique  , bains et enveloppement frais pour lutter contre la fièvre , dévêtir l’enfant., supplémentation hydrique , antipyrétiques type paracétamol en évitant l’aspirine (qui pourrait favoriser la survenue d’un syndrome de Reye) , anticonvulsivants si nécessaire .

Complications: Convulsions fébriles Encéphalite exceptionnelle

Évolution : Évolution aiguë, bénigne avec guérison complète sans séquelle , un épisode confère l’immunité complète.  

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