MYOCARDITE 

Définition: Inflammation aiguë du myocarde.

Étiologie

  1. Infections virales: virus Coxsackie A et B, Échovirus, Poliovirus, grippe, rougeole, oreillons, Arbovirus, Adénovirus, Herpes virus, CMV, hépatite B, rage…
  2. Infections et toxi-infections bactériennes: diphtérie, anaérobies, salmonelloses, streptocoque, staphylocoque, méningocoque, mycoplasme, Chlamydia, rickettsioses, maladie de Lyme et autres borrélioses 
  3. Parasitoses: trypanosomiase, trichinose, toxoplasmose 
  4. Mycoses: aspergillose, candidose, cryptococcose 
  5. Maladies systémiques: rhumatisme articulaire aigu, sarcoïdose, lupus, maladie de Kawasaki et autres vascularites… 
  6. Médicaments et toxiques: cocaïne, alcool, arsenic, doxorubicine, sulfamides, cyclines, venin de scorpions 
  7. Endocrinopathies: hyperthyroïdie, phéochromocytome

Signes cliniques :

  1. Troubles du rythme divers
  2. Troubles de la conduction
  3. Insuffisance cardiaque, tachycardie, dyspnée

Diagnostic :

  1. Radiographie thoracique: élargissement de la silhouette cardiaque
  2. Échographie cardiaque: parfois altération de la fonction contractile
  3. Biopsie myocardique: rentabilité diagnostique variable .

Formes associées : myocardite post partum, syndrome des loges et myocardite fulminante ( myocardite et aiguee chronique ).

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