MYOCARDITE
Définition: Inflammation aiguë du myocarde.
Étiologie:
- Infections virales: virus Coxsackie A et B, Échovirus, Poliovirus, grippe, rougeole, oreillons, Arbovirus, Adénovirus, Herpes virus, CMV, hépatite B, rage…
- Infections et toxi-infections bactériennes: diphtérie, anaérobies, salmonelloses, streptocoque, staphylocoque, méningocoque, mycoplasme, Chlamydia, rickettsioses, maladie de Lyme et autres borrélioses
- Parasitoses: trypanosomiase, trichinose, toxoplasmose
- Mycoses: aspergillose, candidose, cryptococcose
- Maladies systémiques: rhumatisme articulaire aigu, sarcoïdose, lupus, maladie de Kawasaki et autres vascularites…
- Médicaments et toxiques: cocaïne, alcool, arsenic, doxorubicine, sulfamides, cyclines, venin de scorpions
- Endocrinopathies: hyperthyroïdie, phéochromocytome
Signes cliniques :
- Troubles du rythme divers
- Troubles de la conduction
- Insuffisance cardiaque, tachycardie, dyspnée
Diagnostic :
- Radiographie thoracique: élargissement de la silhouette cardiaque
- Échographie cardiaque: parfois altération de la fonction contractile
- Biopsie myocardique: rentabilité diagnostique variable .
Formes associées : myocardite post partum, syndrome des loges et myocardite fulminante ( myocardite et aiguee chronique ).
