Conduit à tenir devant un Accident ischémique transitoire:
- PRÉCAUTIONS AVANT LE TRAITEMENT
■ Avant la prescription d’un traitement anticoagulant:
• Recherche de contre-indications : syndrome hémorragique ou situations à haut risque (ulcère digestif évolutif, HTA maligne, hémorragie cérébrale), ATCD de thrombopénie induite par l’héparine, insuffisance hépatique ou rénale sévère, grossesse et allaitement.
• Recherche de terrains à risques : sujets âgés, insuffisance rénale, poids < 40 kg, insuffisance hépatique, maladies rétiniennes, chirurgie neurologique récente.
• Recherche d’associations contre-indiquées ou déconseillées: AINS, antiagrégants plaquettaires.
• Recherche d’associations à prendre en compte: corticoïdes, thrombolytiques, dextran, inducteurs ou inhibiteurs enzymatiques.
■ Avant la prescription d’un traitement à visée antiathéromateuse (antiagrégants)
• Recherche de contre-indications : lésion hémorragique évolutive, insuffisance hépatique sévère, grossesse et allaitement.
• Recherche de terrains à risque nécessitant une surveillance particulière: intervention chirurgicale récente, insuffisance rénale.
• Recherche d’associations à prendre en compte: AINS.
