Démarche diagnostique devant une boiterie sans syndrome infectieux

Diagnostique d'une boiterie sans syndrome infectieux
Diagnostique d’une boiterie sans syndrome infectieux

Boiterie de hanche

▸ Bascule de l’épaule homolatérale

▸ Attitude en rotation externe

► Limitation de l’abduction ► Limitation de la rotation interne

▸ Douleur à la torsion

▸ Palpation des métaphyses

▸ Mobilisation des articulations

▸ Mobilisation du rachis

Examen neurologique

Selon les données de la clinique

▸ Radiographie du bassin de face

Boiterie d’esquive

Radiographie de la hanche de profil

‣ Échographie de hanche

Radiographie de la région douloureuse ou augmentée de volume

Scintigraphie osseuse, IRM…

Diagnostics différents selon l’âge

Luxation congénitale de hanche

Épiphysiolyse

Fracture sous périostée

Synovite aiguë transitoire

Ostéonécrose (osteochondrite)

Arrachement apophysaire

Tumeurs osseuses bénignes ou malignes, ou rhumatismes

Infections ostéoarticulaires