Classification des antidotes selon leur mode d’action
Toxicologie
Antidotes à l’origine d’une modification de la cinétique du toxique par :
❚ réduction de la biodisponibilité : charbon activé pour les formes à libération prolongée
❚ redistribution extracellulaire du toxique : anticorps anti-digitalique (immuno-toxicothérapie)
❚ innhibition de la transformation du toxique en métabolites toxiques : 4-méthylpyrazole pour le méthanol et l’éthylène glycol
❚ accélération de mécanismes de détoxication : N-acétylcystéine pour le paracétamol
❚ accélération de l’élimination du toxique sous forme inchangée : chélateurs des métaux lourds
Antidotes à l’origine d’une modification des effets du toxique par :
❚ compétition spécifique au niveau du récepteur : naloxone pour les opiacés, flumazénil pour les benzodiazépines
❚ réactivation d’un récepteur enzymatique : oximes pour les organophosphorés
❚ effet by-pass du récepteur membranaire : glucagon pour les β-bloquants
❚ correction des effets périphériques du toxique : glucose pour l’insuline
